Przepisy stanowią, że dokumentację medyczną należy prowadzić w postaci elektronicznej oraz dokument prowadzony w jednej postaci nie może być jednocześnie prowadzony w drugiej z nich. Czy po digitalizacji dokumentacji medycznej możliwe jest pozostawienie niektórych dokumentów w formie papierowej (np. skomplikowanych kart i formularzy)?

Rok 2022 w ochronie zdrowia upłynął w dużej mierze pod znakiem COVID-19 i walki z pandemią. System opieki zdrowotnej stanął w związku z tym przed ogromnymi wyzwaniami, co na szczęście nie zahamowało rozwoju cyfryzacji. Oto podsumowanie najważniejszych zmian w dokumentacji medycznej i systemie e-zdrowia w mijającym roku.

„Rejestr ciąż” jest jedną z najgłośniej komentowanych i budzących ogromne kontrowersje społeczne zmian, wprowadzonych ostatnimi czasy do systemu ochrony zdrowia. Projekt przepisów w tej sprawie przygotowano jeszcze jesienią zeszłego roku, ale dopiero w czerwcu tego roku doczekał się podpisu ministra zdrowia i skierowano go do ogłoszenia. Mowa o nowelizacji rozporządzenia w sprawie szczegółowego zakresu danych zdarzenia medycznego przetwarzanego w systemie informacji oraz sposobu i terminów przekazywania tych danych do Systemu Informacji Medycznej. Najwyższy czas przyjrzeć się jej bliżej, bo poza „rejestrem ciąż”, wprowadza ona sporo innych zmian. Z e-booka dowiesz się: którzy lekarze i placówki medyczne powinni raportować dane do „rejestru ciąż” po co nam „rejestr ciąż” i komu posłużą te dane jakie dane o innych zdarzeniach medycznych lekarze i placówki medyczne przekażą do SIM od kiedy należy raportować dodatkowe dane, w tym dane o ciążach, do SIM

Czy obowiązek prowadzenia elektronicznej dokumentacji medycznej dotyczy również dokumentacji medycyny pracy? Jeśli tak, to w jaki sposób uzyskać podpis pacjenta w karcie badania profilaktycznego?

Wydane przez Instytut Medycyny Pracy zalecenie pozwoliło na odstąpienie w dobie pandemii od kwitowania przez pacjentów własnoręcznym podpisem w rejestrze orzeczeń odbioru orzeczenia. Czy odwołując się do tego zalecenia i celu, jaki mu przyświecał – zmniejszanie ryzyka transmisji wirusa – możliwe jest odstąpienie od odebrania podpisu pacjenta pod opisem badania?

Od 1 stycznia 2021 r. istnieje obowiązek prowadzenia dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej. W jaki sposób uzyskać podpis pacjenta w karcie badania profilaktycznego? Czy może być w formie elektronicznej?

Od 1 stycznia 2021 r. obowiązuje nowe rozporządzenie w sprawie recept, które reguluje sposób realizacji elektronicznej recepty transgranicznej wystawionej w innym państwie członkowskim. Przy okazji prac nad rozporządzeniem odświeżono również dotychczasowe zasady wystawiania i realizacji recept krajowych. Poznaj szczegóły nowych przepisów.